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마그네슘 검사 및 권장 섭취량
마그네슘 테스트
“실수하는 것은 인간이고 용서하는 것은 신이다"라는 말을 들어보셨나요? 의료계에서 실수는 인간적인 것이고, 검사는 신성한 것입니다. 저는 실험실 테스트의 결과를 최적의 값이 아닌 건강하지 않은 인구의 평균 값과 비교하기 때문에 그다지 좋아하지 않습니다. 그리고 오류가 발생할 수 있습니다. 저는 독자들에게 실험실 테스트는 우리의 감각과 직관이 알려주는 것을 확인하는 데 사용해야 한다고 말합니다. 하지만 너무 자주 의사들은 검사 결과만 믿고 정상보다 높거나 낮은 수치를 찾는 데만 급급합니다.
마그네슘 보충에 관해서는 대부분의 사람들이 검사를 받을 필요가 없다고 생각합니다. 마그네슘은 매우 안전하며, 한 번에 너무 많이 섭취하거나 몇 달 동안 마그네슘을 섭취한 후 포화 상태가 되면 완하제 효과가 나타날 수 있습니다. 세포 수준에서 완전히 흡수되는 리마그의 경우에도 세포 포화 상태에 도달하면 완하제 효과를 경험하게 됩니다. 마그네슘 결핍 증상과 1장의 “마그네슘 결핍과 관련된 100가지 요인”을 참고하여 마그네슘 섭취량에 대한 가이드를 따르는 것이 좋습니다.
대부분의 사람이 마그네슘이 결핍되어 있고 마그네슘은 가장 안전한 영양소 중 하나이므로, 저는 사람들에게 마그네슘을 복용하기 시작하고 증상을 추적하면 마그네슘이 자신에게 어떻게 작용하는지 직접 확인할 수 있다고 말합니다. 이 과정을 경구 임상시험이라고 합니다.
경구 임상 시험
일반인이 마그네슘 결핍을 진단하는 한 가지 방법은 간단히 보충제를 시작하는 것입니다. 먼저, 1장의 “마그네슘 결핍과 관련된 100가지 요인”을 살펴보고 자신에게 해당되는 항목에 체크 표시하세요. 그런 다음 1~3개월 동안 마그네슘을 복용하면서 신체 및 정신 건강의 모든 변화를 기록하세요. 특히 약물을 복용 중이거나 기존 질환이 있는 경우, 마그네슘 요법에 대해 잘 알고 있는 건강 전문가의 지도하에 이 실험을 진행할 수 있습니다. 개인적으로 대부분의 사람들에게는 그럴 필요가 없다고 생각합니다. 우리는 오랫동안 스스로를 돌보는 역할을 해왔으며, 그 권리를 빼앗겨서는 안 됩니다.
30일에서 90일 후에 증상이 완화되는 것은 마그네슘 결핍이 있었고 이를 치료하고 있다는 가장 좋은 증거가 됩니다. 마그네슘 결핍 증상이 완화되기 전에 완하제 효과가 나타나더라도 많은 사람이 그러하듯이 포기하지 마세요. 완하제 효과를 피하고 치료 수준에 도달하려면 ReMag와 같이 흡수가 잘 되는 마그네슘으로 바꾸세요.
마그네슘 RBC 검사
마그네슘 RBC 검사는 혈청 마그네슘 검사보다 정확하지만, 연구실에서만 사용할 수 있는 이온화된 마그네슘 검사만큼 정확하지는 않습니다. 정확도가 높지 않으므로 이 수치로만 자신의 상태를 판단하지 말고 마그네슘 결핍 증상을 추적하고 마그네슘 치료를 통해 증상이 개선되고 있는지 평가해야 합니다.
의사나 지역 검사실에서는 마그네슘 RBC 검사에 대해 알지 못할 수도 있습니다. 의사가 마그네슘 RBC 검사를 할 수 없거나 요청서를 작성하지 않더라도 온라인으로 쉽게 검사를 받을 수 있으니 걱정하지 마세요. http://www.RequestATest.com 또는 http://www.DirectLabs.com 으로 이동하여 “마그네슘 RBC”를 입력하세요. 우편번호를 입력하면 채혈을 위해 현지 실험실로 보내집니다. 72시간 이내에 결과를 받으실 수 있습니다. 검사 비용은 약 49달러로, 병원 방문 시 본인 부담금보다 저렴할 수 있으므로 의사가 검사실 주문서를 작성할 수 있습니다. (참고: 이 유형의 검사가 모든 주에서 제공되는 것은 아닙니다.)
마그네슘의 실험실 수치가 최적의 수치나 치료 범위를 알려주지는 않는다는 점에 유의하세요. 실험실에서는 문을 열고 들어오는 사람들의 마그네슘 수치를 측정하여 종 곡선으로 차트에 표시할 뿐입니다. 현재 대부분의 검사실에서 마그네슘 수치는 4.2~6.8 mg/dL이지만, 최근에는 마그네슘 결핍 인구가 점점 더 많아지면서 일부 검사실에서는 3.5~6.0 mg/dL로 더 낮아지는 것을 보았습니다! 인구의 약 80%가 마그네슘이 결핍되어 있으므로 최적의 건강을 위해서는 마그네슘 수치가 80번째 백분위수 이상, 즉 약 6.0-6.5mg/dL이 되어야 한다고 사람들에게 말하곤 합니다.
3~6개월마다 검사를 반복하여 마그네슘 섭취 형태와 양에 대한 지침으로 사용할 수 있습니다. 그러나 3개월 후 두 번째 검사에서는 첫 번째 검사와 같거나 더 낮은 수치가 나오지만 기분이 나아진 것을 발견할 수 있습니다. 이는 마그네슘을 필요로 하는 700~800개의 효소 시스템이 모두 활성화되어 점점 더 많은 마그네슘을 사용하기 때문에 치료 초기에는 수치가 낮아질 수 있기 때문입니다. 그런 다음 6개월과 9개월이 지나면 포화 상태가 되면서 수치가 더 높아집니다. 최대 포화 상태에 도달하여 마그네슘 필요량이 줄어들기 시작하려면 1년 이상 걸릴 수 있습니다. 자세한 내용은 서론의 “마그네슘은 얼마나 섭취해야 하나요?”와 18장의 “어떤 마그네슘을 섭취해야 하나요?”를 참조하세요.
실험실 검사에서 가장 주의해야 할 점은 의사는 범위를 벗어난 “적신호” 결과만 보기 때문에 마그네슘 RBC 검사를 했는데 결과가 3.8 mg/dL이면 마그네슘 수치가 정상이라는 말을 듣게 된다는 것입니다. 그러나 실제로는 마그네슘이 가장 낮은 단계에 있으며 많은 마그네슘 결핍 증상을 경험하고 있을 가능성이 높습니다. 마그네슘 부족에서 벗어나 증상을 없애고 싶다면 마그네슘을 6.0-6.5mg/dL 수준에 도달할 수 있을 정도로 충분히 섭취해야 합니다.
마그네슘 RBC 검사가 아직 완벽한 검사가 아닌 또 다른 이유는 적혈구에는 미토콘드리아가 없기 때문입니다. 적혈구를 제외한 신체의 모든 세포에는 미토콘드리아가 있습니다. 예를 들어 각 간세포에는 1,000~2,000개의 미토콘드리아가 있습니다. 미토콘드리아는 세포 내부의 에너지 공장입니다. 미토콘드리아 크렙스 주기에서 ATP(에너지 분자)를 만드는 8단계 중 6단계에 마그네슘이 필요합니다. 따라서 적혈구보다 미토콘드리아가 포함된 세포에 마그네슘이 훨씬 더 많이 존재합니다. 이보다 우수한 검사는 이온화 마그네슘 검사로, 세포 내 마그네슘을 측정하는 것이 아니라 세포에 쉽게 흡수되는 마그네슘 유형인 혈액 내 이온화 마그네슘을 측정합니다. 하지만 이 검사는 연구 환경 외에는 사용할 수 없습니다.
아래는 전 세계적으로 일반적으로 사용되는 세 가지 측정법을 사용한 마그네슘 RBC 검사의 정상 범위입니다. 검사 결과가 mmol/L로 나오면 그 결과에 2.433을 곱하면 mg/dL 단위의 결과가 나옵니다. 마그네슘 RBC 수치는 약 6.0~6.5mg/dL가 최적이라는 것을 기억하세요. 인구의 80%가 마그네슘이 결핍되어 있기 때문에 이 수치는 인구의 80번째 백분위수 이상이어야 합니다.
임상 마그네슘 결핍 검사
병원에서 할 수 있는 두 가지 임상 검사가 있으며, 그 결과는 칼슘 결핍과 마그네슘 결핍을 모두 나타낼 수 있습니다.
1. 츠보스텍 징후(귀 앞에 위치한 안면 신경을 가볍게 두드려서 발생하는 안면 근육의 수축)
2. 트루소 징후(팔꿈치 아래 팔뚝에 지혈대나 혈압 커프를 3분간 대면 발생하는 손 근육의 경련)
두 검사 모두 칼슘 결핍과 마그네슘 결핍을 구별하지 못하기 때문에 의사는 칼슘 결핍을 진단하고 치료하는 데만 이 검사를 사용합니다. 따라서 이러한 검사 결과를 토대로 칼슘 보충제를 권장하면 마그네슘 수치가 더욱 낮아져 마그네슘 결핍 증상이 더 심해질 수 있습니다.
혈액 이온화 마그네슘 검사
수년에 걸쳐 미네랄에 대한 실험실 검사는 전혈에서 측정하는 방식에서 세포 내부의 미네랄을 분리하는 방식으로 발전해 왔습니다. 현재 최신 기술은 세포 수준에서 작용하는 미네랄의 활성 성분인 미네랄 이온을 검사하는 데 있습니다. 마그네슘 연구자인 벨라와 버튼 알투라가 브루클린의 뉴욕주립대 다운스테이트 메디컬 센터에서 개척하고 광범위하게 테스트한 혈액 이온화 마그네슘 검사는 가장 정확하고 신뢰할 수 있는 마그네슘 혈액 검사이지만 현재는 연구용으로만 제한적으로 사용되고 있습니다. 알투라 부부는 1960년대부터 마그네슘의 건강 효과를 연구해 왔으며 1987년에 이 검사의 최초 연구를 수행했습니다.1, 2 , 3 , 4 , 5 , 6
이온화 마그네슘 검사는 매우 정교한 절차로, 22가지 이상의 질병을 앓고 있는 수천 명의 환자를 대상으로 한 결과가 뒷받침되며, Science에 게재된 5편의 논문과 저명한 스칸디나비아 임상 실험실 조사 저널 및 Scientific American의 논문을 포함하여 수십 개의 저널에 발표되었습니다 .
새로운 검사의 효능과 효율성을 확인하기 위해 고가의 민감한 디지털 이미징 현미경, 원자 흡수 분광법, 마그네슘 형광 프로브를 사용하여 다양한 신체 조직에서 발견되는 마그네슘 수치와 알투라스 이온화 마그네슘 검사로 발견되는 마그네슘 수치를 비교하는 연구가 포함되었습니다. 이온화 마그네슘 검사는 건강하거나 아픈 피험자의 마그네슘 상태를 측정하는 데 매우 민감하고 편리하며 비교적 저렴한 수단으로 입증되었습니다.
작동 원리는 다음과 같습니다. 마그네슘은 활성 마그네슘 이온 또는 마그네슘이 단백질이나 다른 물질에 결합된 비활성 마그네슘 복합체(예: 염화마그네슘)로 체내에 존재합니다. 마그네슘 이온은 두 개의 전자가 빠진 원자로, 빠진 전자를 대체할 다른 물질에 붙으려는 성질이 있습니다. 마그네슘 이온은 체내 마그네슘의 생리 활성 분획을 구성하며 다른 물질에 부착되지 않고 생화학적 신체 과정에 자유롭게 참여합니다.8 그러나 매우 불안정하여 다른 원자와 결합하는 즉시 다른 원자와 결합합니다. ReMag의 내약성이 뛰어난 이유는 마그네슘 이온이 독점적인 공정을 통해 안정화되어 세포 수준에서 완전히 흡수될 수 있기 때문입니다.
대부분의 임상 실험실에서는 활성형과 비활성형을 모두 포함한 총 혈청 마그네슘만을 평가합니다. 체내 마그네슘의 1%만이 혈액을 순환하므로 혈청 마그네슘 검사는 이 1%만을 샘플링할 수 있습니다. 혈액 이온화 마그네슘 검사를 사용하면 이온 선택적 전극을 사용하여 혈액 내 마그네슘 이온 수치를 직접 측정할 수 있어 체내에서 작용하는 실제 마그네슘 이온을 정확하게 파악할 수 있습니다.9
전체 환자의 85~90%에서 낮은 마그네슘 이온 수치는 조직의 유리 마그네슘 수치와 일치하며 천식, 뇌 외상, 관상동맥 질환, 당뇨병(제1형 및 제2형 모두), 임신성 당뇨병, 자간전증 및 전자간증, 심장 질환, 호모시스테인 상승, 고혈압, 긴장성 두통, 외상 후 두통, 허혈성 심장 질환, 간 이식, 신장 이식, 다낭성 난소 질환, 뇌졸중 및 증후군 X에서 나타나는 마그네슘 결핍을 정확하게 진단할 수 있는 것으로 밝혀졌습니다. 이러한 질환의 대부분은 혈청 마그네슘 수치가 정상임에도 불구하고 마그네슘 이온 수치가 낮기 때문에 이온화 마그네슘 검사가 마그네슘 결핍을 진단하는 데 더 신뢰할 수 있습니다.10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19 한 연구에서 3,000명의 편두통 환자를 대상으로 이온화 마그네슘 검사를 실시한 결과, 마그네슘 이온 수치가 낮은 환자의 90%가 마그네슘 치료를 통해 개선된 것으로 나타났습니다.
실험실에서 새로운 장비를 구입하는 속도가 느리기 때문에 현재 FDA에서 승인한 이온화 마그네슘 검사는 안타깝게도 주로 약 50개의 대학 실험실로만 제한되어 있으며 대부분 연구 목적으로만 사용됩니다. 과거에는 알투라스에서 환자의 혈액을 보내주는 의사에게 이 검사를 제공했지만, 이 방법은 더 이상 제공되지 않으며 다른 실험실에서도 이 검사를 제공하는 곳이 거의 없습니다.
혈청(혈액) 마그네슘 검사
앞서 언급했듯이 대부분의 마그네슘 연구는 혈청 마그네슘 혈액 검사를 통해 마그네슘 수치를 추적합니다. 혈청 마그네슘 검사와 이온화된 마그네슘 검사를 비교한 연구는 거의 없습니다. 버튼 박사와 벨라 알투라 박사는 이온화 마그네슘 검사의 우수성을 알리기 위해 최선을 다했지만, 동종요법 의학은 여전히 부정확성이 높은 혈청 마그네슘 검사를 고집하고 있습니다.
우리 몸 전체 마그네슘의 1% 미만이 혈청에서 측정될 수 있으며, 나머지는 세포와 조직에서 바쁘게 움직이거나 뼈를 붙잡고 있습니다. 따라서 일상적인 혈청 마그네슘 검사를 통해 다양한 신체 조직 세포의 마그네슘 수준을 정확하게 평가하는 것은 사실상 불가능합니다. 혈중 마그네슘은 신체의 다른 부위에 있는 마그네슘의 양과 상관관계가 없습니다. 세포의 활성 마그네슘은 이온화된 마그네슘입니다.
다양한 질병으로 스트레스를 받으면 우리 몸은 마그네슘을 세포에서 혈액으로 내보내므로 몸 전체의 마그네슘 고갈에도 불구하고 혈청 마그네슘 검사에서는 정상으로 착각할 수 있습니다. 안타깝게도 병원과 실험실에서 실시하는 대부분의 마그네슘 평가는 구식 혈청 마그네슘 검사를 사용합니다.
혈청 마그네슘 검사는 정상 범위 내에 있는 검사 결과가 체내 미네랄 상태에 대해 잘못된 안정감을 주기 때문에 실제로는 비효율적이기보다는 오히려 더 나쁩니다. 또한 의사들이 마그네슘 결핍을 인지하지 못하는 이유도 설명할 수 있습니다. 의사들은 혈청 마그네슘 수치가 체내 모든 마그네슘의 정확한 측정치라고 가정하기 때문입니다.
한 연구 그룹은 “성인의 마그네슘 결핍을 배제하기 위해 혈청 마그네슘 측정치를 사용하는 데 있어 과소평가된 문제”라는 제목의 연구를 발표했습니다."20 연구자들은 결론에서 의사들이 주의를 기울였으면 하는 건강 경고를 발표했습니다: “'정상' 혈청 마그네슘은 결핍을 배제한다는 인식은 임상의들 사이에서 흔히 볼 수 있습니다. 이러한 인식은 아마도 비정상적인 결과만을 강조하는 일반적인 실험실 관행에 의해 강화된 것일 수 있습니다. 따라서 결핍 환자의 마그네슘 저장량을 회복하는 것은 간단하고 내약성이 있으며 비용이 저렴하고 임상적으로 유익할 수 있으므로 '정상' 혈청 마그네슘의 오용 가능성에 대한 건강 경고가 필요합니다.”
마그네슘은 심장의 효과적인 박동 유지와 같은 특정 생명 기능을 유지하기 위해 혈액 내 유효 수준을 유지해야 합니다. 이 중요한 균형을 유지하기 위해 혈청 마그네슘 수치가 떨어지면 뼈와 근육에서 마그네슘을 끌어내어 수조를 채웁니다. 의사들은 이러한 피드백 메커니즘을 인식하지 못하기 때문에 혈청 마그네슘이 항상 정상이라고 생각하여 전해질 패널에서 마그네슘을 검사하지 않고 나트륨, 칼륨, 칼슘, 염화물만 검사하는 경우가 많습니다.
이러한 이유로 저는 사람들이 자신의 마그네슘 결핍 수준을 판단하는 데 도움이 되도록 '마그네슘 결핍과 관련된 100가지 요인' 목록을 제공합니다. 이 목록은 1장에서 확인할 수 있습니다. 이러한 요인은 마그네슘 연소율에 영향을 미칩니다. 또는 마그네슘 결핍의 임상 증상과 마그네슘 RBC 검사를 함께 사용하여 최적의 마그네슘 수치인 6.0~6.5mg/dL에 도달하는 것을 목표로 할 수 있습니다.
적혈구 및 백혈구 마그네슘 검사
적혈구와 백혈구를 포함한 모든 신체 세포는 마그네슘을 함유하고 있으며, 이는 신체 전체의 40%에 달합니다. 적혈구는 백혈구보다 혈액에 500배 더 풍부하기 때문에 가장 선호되는 검사 물질입니다. 그러나 위에서 언급했듯이 적혈구에는 미토콘드리아가 없기 때문에 마그네슘을 덜 함유하고 있습니다. 백혈구에는 미토콘드리아가 있으므로 적혈구보다 더 많은 마그네슘을 보유합니다.
많은 연구에 따르면 적혈구 마그네슘이 혈청 마그네슘 검사보다 훨씬 더 정확하게 체내 마그네슘을 측정할 수 있는 것으로 나타났습니다. 소아 천식 환자를 대상으로 한 연구에서는 혈청 마그네슘 수치와 총 백혈구 마그네슘 수치를 비교했습니다. 천식 발작 첫날 혈청 마그네슘 수치는 상승한 반면, 백혈구 마그네슘 수치는 급격히 떨어져 실제 상태를 나타냈습니다. 위에서 언급했듯이 스트레스를 받으면 세포에서 마그네슘이 방출되어 혈류로 넘쳐나면서 세포를 고갈시켜 혈청 마그네슘 수치가 높아집니다.21
백혈구에 대한 스펙트라셀 미량 영양소 검사
저는 영양소 수치가 매일 달라진다고 생각하기 때문에 많은 혈액 검사를 하는 것을 좋아하지 않습니다. 정확한 마그네슘 검사만 원한다면 스펙트라셀 미량 영양소 테스트는 과한 검사라고 생각합니다.22 이 검사는 혈액 샘플의 백혈구를 사용하여 수행됩니다. 백혈구에는 세포 내 대부분의 마그네슘이 있는 미토콘드리아가 있다는 점을 고려할 때, 이 검사는 마그네슘 RBC보다 더 정확한 검사입니다. 적혈구에는 미토콘드리아가 없으므로 근육 세포를 포함한 다른 세포보다 마그네슘이 적습니다.
저는 이 검사를 주문한 적은 없지만, 이 검사를 받은 환자와 고객이 결과를 보여 준 적이 있습니다. 웹 사이트에서 제공되는 회사 정보에 따르면, “스펙트라셀의 미량 영양소 검사는 백혈구 내 비타민, 항산화제, 미네랄 및 아미노산을 포함한 35가지 영양 성분의 기능을 측정합니다. 과학적 증거에 따르면 백혈구를 분석하면 신체의 결핍을 가장 정확하게 분석할 수 있습니다.”
검사 비용은 390달러입니다. 이 회사는 민간 보험과 마찬가지로 메디케어가 대부분의 검사 비용을 부담한다고 말합니다. 온라인이나 의사를 통해 직접 검사를 주문할 수 있는 것으로 보입니다.
협측 세포 도말 검사(EXA 검사)
아랫니와 혀 뒤쪽 사이의 입안 부위에서 세포를 부드럽게 긁어내면 신체 조직 세포의 마그네슘 양을 정확하게 측정할 수 있습니다.23 이러한 방식으로 세포 마그네슘을 측정하면 마그네슘 결핍의 영향을 받는 주요 신체 조직인 심장 및 근육 세포와 같은 다른 조직 세포의 마그네슘 양을 반영할 수 있습니다.
협측 세포 도말 검사는 세포에 포함된 많은 물질을 샘플링하는 데 사용할 수 있습니다. 세포 내 특정 미네랄의 양을 파악하기 위해 특별히 EXA 테스트라는 검사 절차를 개발했습니다. 이 회사는 샘플링 키트를 의사 사무실로 보내 약 60초 정도 걸리는 간단한 절차를 수행합니다.
의사는 혀 압착기와 같은 작은 나무 주걱을 사용하여 혀 아래 세포의 표층을 긁어냅니다. 긁어낸 세포는 현미경 슬라이드에 조심스럽게 올려져 실험실로 다시 보내집니다. 그러면 특수 전자 현미경이 슬라이드에 있는 샘플의 마그네슘과 기타 미네랄의 양을 측정합니다. 결과는 의사에게 다시 전송됩니다. 검사 비용은 비싸지만 보험이 적용되므로 의사 진료비는 본인이 부담해야 합니다.
검사의 세부 사항이 궁금하신 분들을 위해 첨단 컴퓨터 원소 X-선 분석(EXA)이 탑재된 분석 주사 전자 현미경이 고에너지 전자를 시료에 쏘아 각 미네랄 원소에 고유하고 뚜렷한 파장의 형태로 에너지가 방출됩니다. 컴퓨터가 파장을 측정하고 세포 내 미네랄 수준과 비율을 식별하는 각 환자의 “스펙트럼 지문”을 계산합니다. (자료 참조).
마그네슘 챌린지 테스트
마그네슘 부하 검사라고도 하는 이 검사는 시간이 많이 걸리고 번거롭지만 마그네슘 낭비자나 유전적 마그네슘 결핍 질환이 있는 사람에게 꼭 필요한 검사입니다. 마그네슘 낭비자는 경구 또는 정맥주사로 마그네슘을 보충해도 혈중 마그네슘 수치가 지속적으로 낮은 사람을 말합니다.
마그네슘 챌린지 테스트는 24시간 동안 소변을 두 차례에 걸쳐 채취해야 합니다. 첫 번째 소변 채취는 일반적인 보충제를 복용하고 있을 때 이루어집니다. 그런 다음 병원에서 0.2메큐/kg의 염화마그네슘 또는 황산마그네슘을 4시간 동안 정맥으로 주입합니다. 정맥 주사 후 두 번째 소변 채취를 시작하고 24시간 동안 모든 소변 샘플을 채취합니다.
마그네슘 결핍은 투여된 마그네슘의 25% 이상을 보유하여 신체가 마그네슘을 과도하게 필요로 할 때 진단됩니다. 10년 전에는 마그네슘 도전검사가 체내 마그네슘 저장량을 측정하는 가장 좋은 방법이었습니다.24 오늘날 마그네슘 도전검사와 이온화 마그네슘 검사를 사용한 비교 연구에 따르면 이온화 마그네슘 검사가 더 나은 지표로 보이며 연구 환경에서만 사용할 수 있다는 점을 제외하면 더 쉽게 수행할 수 있는 것으로 나타났습니다!25
정맥주사 검사에서 투여된 마그네슘의 75% 이상이 배설되면 마그네슘 낭비로 진단할 수 있습니다. 75% 이상 손실되면 마그네슘이 충분하고 결핍이 아닌 것으로 간주할 수도 있습니다. 그러나 임상 평가 결과 마그네슘 결핍 증상이 있고 정맥 주사로 투여한 마그네슘의 대부분을 잃는다면 마그네슘 낭비증으로 진단할 수 있습니다. 마그네슘 낭비에 대한 치료는 정기적인 정맥주사 마그네슘 치료를 받거나 ReMag을 사용하는 것입니다.
신장이 이 필수 미네랄을 제대로 처리하지 못하는 유전적 원인으로 마그네슘이 낭비되는 경우도 있지만 매우 드뭅니다. 최근 세미나에서 한 의사가 다가와서 마그네슘에 대한 제 강연에 감사하다며 자신도 마그네슘 낭비로 고통받고 있다고 말해서 놀랐습니다. 그는 좋은 식단을 유지하고 보충제를 복용하며 이뇨제나 신경안정제 등 마그네슘을 소모하는 약물을 복용하지 않았음에도 불구하고 혈압이 약간 높고 콜레스테롤 수치가 적당히 높으며 다리 경련이 있었다고 말했습니다. 마그네슘의 기적 초판을 읽은 후 그는 자신의 문제가 마그네슘 결핍일 수 있다는 사실을 깨달았습니다. 하지만 마그네슘을 더 많이 섭취했음에도 불구하고 여전히 몇 가지 증상이 있었습니다. 그래서 그는 마그네슘 챌린지 테스트를 해보기로 결심했고, 마그네슘이 충분하지 않다는 사실을 알게 되었습니다.
의사는 정기적으로 마그네슘 정맥 주사를 맞기 시작했습니다. 그러나 경구 마그네슘과 경피 스프레이 마그네슘은 많은 양의 마그네슘이 필요하지만 정맥 마그네슘의 위험, 비용, 불편함을 피하고 싶은 사람들에게 효과적인 치료법입니다. 18장의 '리마그'라는 제목 아래에서 정맥 마그네슘에서 리마그로 전환한 데이나의 이야기를 읽어보세요: 치료용 마그네슘.”
정부 마그네슘 가이드라인
다음 섹션은 정부의 영양소 가이드라인에 대한 개요이므로 건너뛰셔도 좋습니다. 정부 기관에서 정한 가이드라인의 알파벳 수프를 뒤적이지 않고도 마그네슘의 개인별 필요량을 결정하는 것은 충분히 혼란스러운 일입니다.
영양소 가이드라인에는 DRI, RDA, RDI, AI, UL, EAR 등이 있습니다. 1997년에 미국 국립과학아카데미의 식품영양위원회는 1941년부터 1989년까지 표준이었던 권장 식이 허용량(RDA)과는 별도로 또 다른 가이드라인을 추가한 식이 기준 섭취량(DRI)을 만들었습니다. 대부분의 사람들은 RDA가 가장 오래되었다는 이유로 RDA에 대해서만 이야기합니다. 제 경험상 모든 가이드라인은 사람들이 건강을 유지하는 데 실제로 필요한 마그네슘의 양에 훨씬 못 미칩니다. 설사라는 '부작용'을 피하기 위해 마그네슘 수치가 매우 낮게 설정되어 있다고 생각합니다.
한 정부 회의에서 영양소 가이드라인은 질병을 예방하거나 치료하는 것이 아니라 단순히 비타민과 미네랄 결핍을 예방하기 위한 것이라고 단도직입적으로 들었습니다. 사실 약물의 정의는 질병을 예방하거나 치료하는 데 사용되는 물질이므로 미네랄이 질병을 치료한다고 하면 정의상 약물이라고 해야 합니다!
특정 영양소의 양에 대한 식단의 수치 분석은 다양한 연령대의 영양소 요구량을 충족하기 위한 메뉴를 계획하는 데 필요합니다. 또한 영양소 결핍 질환을 예방하기 위해 식품 소비 패턴을 평가하고 영양 표시 가이드라인을 만드는 데도 사용됩니다. 다시 한 번 중요한 점을 말씀드리자면, RDA 영양소 섭취 가이드라인은 최적의 건강과 활력을 위한 권장 수준이 아니라 괴혈병에 걸리지 않으려면 비타민 C를 얼마나 섭취해야 하는지, 펠라그라에 걸리지 않으려면 비타민 B3를 얼마나 섭취해야 하는지를 알려줄 뿐입니다.
DRI는 추정 평균 요구량(EAR), 권장 식이 허용량(RDA), 적정 섭취량(AI), 허용 상한 섭취량(UL)의 네 가지 기준값을 종합한 것입니다. UL은 골다공증, 암, 심혈관 질환과 같은 만성 질환의 위험을 줄이기 위해 RDA보다 더 높은 영양소 섭취를 권장합니다. 하지만 골다공증의 경우 마그네슘 섭취량을 크게 늘리지 않고 칼슘 섭취량을 늘릴 것을 권장했습니다.
DRI는 1997년부터 2005년까지 단계적으로 시행되었습니다. 골다공증 예방에 초점을 맞춘 첫 번째 보고서는 1997년에 발표된 “칼슘, 인, 마그네슘, 비타민 D 및 불소에 대한 식이 기준 섭취량”이었습니다. 이후 엽산 및 기타 비타민 B군, 식이 항산화제(비타민 C와 E, 셀레늄, 카로티노이드), 미량 영양소(비타민 A와 K, 철, 요오드 등의 미량 원소), 다량 영양소(철, 요오드 등)를 다룬 4개의 보고서가 추가로 발표되었습니다. ), 다량 영양소(식이 지방 및 지방산, 단백질 및 아미노산, 탄수화물, 당분, 식이 섬유, 에너지 섭취 및 소비), 전해질 및 수분, 생리 활성 화합물(식물성 에스트로겐 및 파이토케미칼 등), 건강과 질병에서 알코올의 역할에 대해 설명합니다.
DRI는 주로 학술 연구 과학자나 영양학자들이 사용하는 용어이며 일반인이 사용하는 용어는 아니지만, 저와 같이 영양에 중점을 두는 의사들은 이러한 보고서의 정보를 유용하게 활용하고 있습니다. 마그네슘 보고서에서 혼란스러운 부분은 식이성 마그네슘과 보충제 마그네슘에 대해 서로 다른 두 가지 수치가 제시되어 있다는 점입니다. 평균적인 식단에서 마그네슘 섭취량이 RDA보다 적다는 것을 인정하지도 않고 총 요구량도 없습니다.
1997년에 마그네슘의 RDA는 남성의 경우 하루 350㎎에서 420㎎으로, 여성의 경우 하루 280㎎에서 320㎎으로 15% 상향 조정되었습니다. 그러나 성인을 위한 식이성 마그네슘의 안전 상한선에 관한 1997년 보고서에서는 “마그네슘은 식품에서 자연적으로 발생하는 물질로 섭취할 때 독성 효과가 나타나지 않았기 때문에 현재로서는 식이성 마그네슘에 대한 허용 기준치를 설정할 수 없다”고 명시하고 있습니다. 이 보고서는 또한 “영유아, 유아 및 어린이에 대한 [식이성 마그네슘에 대한] UL을 설정할 수 있는 구체적인 독성 데이터가 존재하지 않는다”고 언급했습니다.
보충용 마그네슘에 대해 살펴보면, 위원회는 임산부와 모유 수유 여성의 마그네슘 필요량이 높고 식이성 마그네슘에 대한 상한선이 없음에도 불구하고 일부에서는 매우 낮은 UL로 간주하는 것을 설정했습니다. 보고서에는 “임신과 수유 중 마그네슘 보충제의 부작용에 대한 감수성이 증가한다는 증거는 없다”고 명시되어 있음에도 불구하고 이 그룹의 일일섭취허용량(UL)을 350mg(14.6mmol)으로 설정했습니다. 이는 임신 또는 수유 중이 아닌 성인의 마그네슘 보충제에 대한 UL과 동일합니다. 이렇게 낮은 UL을 설정하면 임산부에게 해로우며 고혈압, 체액 저류 및 자간전증과 같은 발작을 일으킬 수 있습니다. 이 보고서는 또한 임신에 대한 UL을 결정할 때 자간전증과 자간전증에 사용되는 다량의 정맥 내 마그네슘을 고려하지 않는다고 명시하고 있습니다. 이는 마그네슘이 이러한 생명을 위협하는 질환에 성공적으로 사용된다는 것을 잘 알고 있지만, 이상하게도 이러한 질환의 발생을 예방하기 위해 여성에게 더 많은 마그네슘을 제공하지 않는다는 것을 의미합니다.
이 보고서는 “신장 기능이 손상된 사람은 마그네슘 독성 위험이 더 크다”는 기존의 주장을 앵무새처럼 되풀이하고 있습니다. 저는 11장에서 신장 기능 장애가 마그네슘 독성을 유발할 수 있다는 개념에 대해 철저하게 반박합니다. 신장 질환 환자에 대해서는 “음식에서 섭취하는 마그네슘 수치는 이런 사람에게도 부작용을 일으키기에는 충분하지 않다”고 말합니다. 평균적인 식단에는 마그네슘이 RDA보다 적기 때문에 이 환자들은 최소한의 마그네슘도 어디서 얻을 수 있을까요? 그들은 “특정 임상 질환(예: 신생아 파상풍, 고요산혈증, 고지혈증, 리튬 독성, 갑상선 기능 항진증, 췌장염, 간염, 정맥염, 관상동맥 질환, 부정맥 및 디지털 중독 등)을 가진 환자는 임상 환경에서 UL을 초과하는 양으로 처방된 마그네슘을 사용하면 혜택을 볼 수 있다”고 인정하고 있습니다. 하지만 의사들은 의과대학에서 마그네슘 요법에 대해 전혀 배우지 않기 때문에 누가 이 마그네슘을 투여할지 모르겠습니다.
마그네슘 RDA
앞서 언급했듯이 영양소 일일 권장량은 건강을 보장하는 최적 수준이 아니라 결핍 증상을 막기 위한 최소한의 수준으로 설정되어 있습니다. 그러나 RDA가 매우 낮게 설정되어 있음에도 불구하고 대부분의 미국인은 여전히 마그네슘이 부족하며, 남성은 RDA의 약 80%, 여성은 평균 70%만 섭취하는 것으로 나타났습니다.
다음 표는 어린이와 성인의 마그네슘 RDA를 보여줍니다.
마그네슘의 RDA는 mg/kg으로 표시되며 체중 1kg(2.2파운드) 당 약 6mg입니다. 이 기준은 과체중인 사람의 마그네슘 필요량을 결정하는 데 도움이 되는데, 체중이 300파운드인 50세는 체중이 100파운드인 50세보다 더 많은 마그네슘을 필요로 합니다. 임상 경험에 비추어 볼 때, RDA는 너무 낮게 설정되어 있으며 마그네슘 결핍 증상이 있는 사람은 하루에 10~15㎎/㎏의 마그네슘이 필요할 수 있습니다.
마그네슘을 고갈시키는 약물을 복용 중이거나 심한 스트레스를 받고 있는 사람, 수술 전후 또는 불소에 노출된 사람에게는 더 많은 양이 필요한 경우가 많습니다. 체내 마그네슘이 포화 상태가 되면 마그네슘을 더 적게 섭취해야 합니다. 이는 신체가 약물 내성 또는 약물 의존성이 생기면서 시간이 지남에 따라 더 많은 양이 필요한 많은 약물과 반대되는 현상입니다.
많은 마그네슘 전문가들은 마그네슘의 RDA를 늘려야 한다고 생각합니다. 20년간의 연구에 따르면 이상적인 조건에서는 하루 손실량을 상쇄하기 위해서만 약 300mg의 마그네슘이 필요하다고 합니다. 신체적 또는 정신적 질병, 신체적 부상, 운동, 약물 복용, 불소, 염소, 중금속 노출, 정서적 격변으로 인한 경증에서 중등도의 스트레스를 받는 경우 마그네슘 요구량이 증가합니다.26, 27
밀드레드 실리그 박사는 활동적인 사춘기 남학생과 여학생은 하루 7-10 mg/kg/일이 필요하고 임신부는 하루 최소 450 mg 또는 최대 15 mg/kg/일이 필요하다고 썼습니다.28 저는 실리그 박사의 의견에 동의하며 모든 연령대의 여성과 남성 모두 하루 최소 7-10 mg/kg의 마그네슘을 더 많이 섭취하면 혜택을 볼 수 있다고 생각합니다. 저는 매일 마그네슘을 RDA의 두 배, 세 배로 섭취해야 하는 사람들과 이야기를 나눕니다. 저는 개인적으로 마그네슘 결핍으로 인한 가슴 두근거림과 다리 경련 증상을 처음 극복하고 마그네슘 저장량을 늘릴 때 하루 20mg/kg의 마그네슘이 필요했습니다. 지금은 업무량, 운동량, 스트레스 정도에 따라 하루 10㎎/㎏만 섭취하면 됩니다. 하루 권장량인 6 mg/kg/일을 섭취하면 약 300mg의 마그네슘만 섭취할 수 있고 마그네슘 결핍 증상이 다시 나타나기 때문입니다.
마그네슘 요구량에 대한 이야기를 좀 더 확장해 보겠습니다. 서론의 “마그네슘이 나를 더 나쁘게 만들 때”와 “마그네슘 결핍의 원인” 섹션을 다시 읽어보시기 바랍니다: 마그네슘 연소율"과 1장의 ‘마그네슘 결핍과 관련된 100가지 요인’을 읽고 마그네슘 결핍이 유행하는 이유와 마그네슘을 연소시켜 마그네슘이 부족해지고 마그네슘 결핍 질환에 취약해지는 다양한 방법을 이해하시기 바랍니다.
평균적으로 좋은 식단은 1,000칼로리당 약 120mg의 마그네슘을 공급할 수 있으며, 하루 권장 섭취량은 약 250mg입니다.29, 30 실제로 인체는 섭취량의 절반만 흡수하기 때문에 연구자들은 대부분의 사람들이 마그네슘 보충제를 통해 혜택을 볼 수 있을 것으로 생각합니다. 그렇지 않으면 신체의 중요한 부위에 필수 마그네슘을 공급하기 위해 신체 조직이 분해되어야 합니다.31, 32
저는 12명의 최고 마그네슘 연구 과학자 및 정책 입안자들과 함께 고위급 마그네슘 회의에 초대받았는데, RDA를 늘리거나 의학적으로 인정되는 마그네슘 측정 방법인 혈청 마그네슘 검사를 없애거나 산화 마그네슘을 금지하고 흡수가 잘되는 마그네슘 보충제를 권장하는 것에 관해서는 그들의 손이 묶여 있는 것처럼 보였습니다.
정부 당국은 마그네슘 요구량과 권장량에 대해 이중적인 태도를 취하고 있습니다. 대부분의 마그네슘 연구는 산화 마그네슘에 대해 이루어졌지만, 산화 마그네슘은 매우 완하제입니다. 따라서 영양소 수준을 결정하는 패널의 사람들은 인구의 10% 미만이 설사와 같은 부작용을 겪을 정도로 낮은 수준으로 RDA를 유지해야 한다고 생각합니다. 서론에서 언급한 국제 영양소 기준(Codex Alimentarius)도 영양소가 처방약을 방해해서는 안 된다는 지침을 따르고 있으며, 일일 최소 복용량을 매우 낮게 권고하고 있습니다.
저는 설사 효과 없이 섭취할 수 있는 독특한 마그네슘을 발견한 것이 획기적인 성과입니다. 따라서 흡수가 잘 되지 않는 형태의 마그네슘 섭취를 350mg으로 제한하고 세포에 몇 밀리그램만 공급하는 대신, 액체 형태의 안정화된 이온성 마그네슘인 피코미터를 복용하고 증상을 없애고 마그네슘 RBC 수치를 6.0-6.5mg/dL로 높이는 데 필요한 치료량을 흡수할 수 있습니다.
요약하자면, 마그네슘 RDA는 너무 낮아서 대부분의 사람들은 RDA의 2~3배가 필요하며, 설사 효과를 일으키지 않고 그 양을 섭취하려면 안정화된 이온 형태의 마그네슘인 ReMag을 고려해 볼 것을 권장합니다. 자세한 내용은 18장 및 리소스를 참조하세요.
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